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Rameaux dorsaux thoraciques / Thoracic dorsal rami

Emergence superficielle / Superficial exit (2)

 

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spleniusdorsal ramus

Les splénius du cou droit et gauche s'attachent sur la face latérale de l'épineuse de T4 et, pour quelques fibres, sur les ligaments interépineux adjacents. Cette région joue probablement un rôle important dans les dorsalgies communes. On lira à ce sujet les articles suivants (cliquer ici).
A droite
: émergence superficielle du rameau dorsal de T4 au travers des fibres du splenius puis du rhomboïde (dont les fibres sont écartées). Cette zone correspond à la zone douloureuse dans un grand nombre de cas de douleurs dorsales commune.

The right and left Splenius cervicis insert on the lateral aspect of the T4 spinous process and, for some fibres, on the adjacent interspinous ligaments. This area is presumed to play a major role regarding upper thoracic pain. Please have a look to the following papers (click here).
Right
: superficial exit of the dorsal ramus of T4 through the fibers of the splenius and the rhomboideus (the fibres of which have been moved away). This area does correspond to the painful area in many common upper thoracic pain syndromes.


 

splenius-2dorsal rami

A gauche, les nerfs apparaissent sous le tendon du splenius du cou (SC). A droite, ils le perforent. Nous pensons qu'une tension prolongée du muscle est susceptible d'irriter ces nerfs et de participer dans certains cas à une douleur dorsale interscapulaire (voir les articles).

On the left, the nerves exit under the tendon of the splenius cervicis (SC). On the right, they perforate it. We believe that these nerves are prone to irritation in case of a sustained tension of the muscle. This irritation could be a secondary cause of thoracic dorsal pain (the primary one being the muscles tension and the tenderness of their insertion).


 

thoracic dorsal rami

A gauche, un autre cas avec émergence des nerfs de T3 et de T4 à travers le tendon. A droite, le nerf T5 se divise en deux et la branche inférieure reprend le trajet du nerf T6, ici absent.

On the left, another case with a superficial exit of the nerves through the tendon. On the right, the T5 nerve divides in two branches, the lower one taking the course of the lacking T6 one.

 


Articles à consulter sur ce site

 

La dorsalgie interscapulaire, manifestation de la souffrance du rachis cervical inférieur. Le point cervical du dos
Maigne R. Sem Hôp Paris. 1977;53:1067-1072
Muscle splenius du cou et dorsalgies communes. Etude anatomique et clinique.
Jean-Yves Maigne. Rhumatologie 1990
Upper thoracic dorsal rami: anatomic study of their medial cutaneous branches.
Maigne JY, Maigne R, Guerin-Surville H. Surgical Radiolology Anatomy 1991;13:109-12
Dorsal thoracic pain in manual medicine.
Maigne JY. 2003.
Dorsal thoracic pain. The splenius cervicis and levator scapula syndromes. Notalgia paresthetica.
Maigne JY.

 

©2003 Jean-Yves Maigne, MD

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Emergence superficielle / Superficial exit 1 • 2 • 3
Trajet superficiel / Superficial course 12
Trajet profond / Deep course 1
Foramen intervertebral / Intervertebral foramen 1