Il s'agit d'une manipulation INDIRECTE avec l’épaule pour point fixe.

Positionnement du patient : mise en position en décubitus latéral, jambe inférieure tendue, pointe du pied tournée vers le bas ; jambe supérieure fléchie, pied dans le creux poplité.

Traction de l’épaule inférieure du patient vers le bas et l’avant d’où basculement de l’épaule supérieure à 45° par rapport au plan de la table (l'épaule supérieure s'éloigne de l'opérateur) et cyphose lombaire (= flexion lombaire) consécutive. L'épaule supérieure du patient sera le point fixe de la manoeuvre (étoile). La main "caudale" du médecin est placée sur le niveau lombaire bas à manipuler (cercle).

Mise en tension : Le coude du patient est placé dans le creux axillaire de l'opérateur. Le bras caudal de l'opérateur prend appui sur la fesse du patient et sur sa région trochantérienne. Les deux mains au contact. Le mouvement de mise en tension est un mouvement de tir à l’arc, avec l’avant-bras (ici le droit) qui tire et l'autre bras qui s'étend et bloque l'épaule du patient.La mise en tension du rachis lombaire se fait en rotation en tirant vers le bas et l’arrière du bassin (épaule immobile).