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Manipulation en antepulsion de la première côte gauche

Mise en position

Patient en décubitus dorsal, le bras gauche derrière la tête afin de dégager la clavicule.
Médecin debout sur le côté met en légère rotation le sujet afin de placer son éminence thénar droite sur le col de la première côte.

Mise en tension

Le médecin repositionne le patient en décubitus dorsal, lui croise son bras droit sur sa poitrine et place ainsi sa main droite sur sa clavicule gauche. Il fait un contre-appui antérieur avec sa main gauche et la main droite du patient. Avec son poids, il exerce une pression antéro postérieure au niveau de la clavicule gauche du patient, tandis que sa main droite fait contre-appui sur le col de la première côte, d’où son antériorisation.

Manipulation en rétropulsion de la première côte gauche

Patient en décubitus dorsal, bras gauche croisé sur sa tête, médecin debout sur le côté. Il positionne le patient en décubitus latéral, afin de placer sa main sur l’épineuse thoracique (ainsi, la première côte est libre).

Repositionnement en décubitus dorsal du patient tout en maintenant la main de l’examinateur sur l’épineuse thoracique. Placer le bras opposé du sujet sur sa poitrine avec positionnement de sa main droite sur sa clavicule gauche. Saisir sa main droite avec la main gauche et exercer une poussée antéropostérieure avec le tronc. La vertèbre étant bloquée et le col de la première côte étant libre, la poussée exercée postériorise la côte.

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