Résultats. Une femme de 65 ans aux antécédents avérés d'ostéoporose fracturaire et d'éthylisme chronique souffre de cervicalgies et d'une névralgie d'Arnold apparues après un mouvement brusque en flexion et extension du rachis cervical. Elles ont été aggravées par des séances de manipulation réalisées à la demande de la patiente. Lors de son hospitalisation l'examen neurologique était normal. Les radiographies standard ont montré une fracture déplacée de l'odontoïde (type 3 selon Anderson), un tassement du plateau de C6 et une fracture de l'épineuse de C7. Le scanner et l'imagerie par résonnance magnétique n'ont pas montré des signe de malignité. L'évolution immédiate a été favorable avec un collier.

Discussion. Une fracture cervicale « spontanée » évoque en premier lieu un processus tumoral mais, dans notre cas, le diagnostic de fracture ostéoporotique a été retenu sur la présence de nombreuses autres fracture et des résultats rassurants des explorations. Ces fractures ont été probablement aggravées par les manipulations réalisées par un non médecin sans examen radiologique préalable.